Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), pessoas com diabetes não parecem apresentar risco aumentado de contrair o novo coronavírus. Contudo, uma vez infectado, o diabético tem mais chance de complicações graves da Covid-19, incluindo maior risco de morte.
O risco de agravamento da Covid-19 está aumentado tanto para o diabetes tipo 1 (DM1) quanto para o tipo 2 (DM2). Assim, segundo a SBEM, para ambos os casos, o risco de agravamento está relacionado à maior idade, tempo de duração da doença, estado do controle metabólico, presença de outras doenças, como hipertensão arterial, e complicações do diabetes, especialmente doença renal.
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Diabéticos fazem parte do grupo de risco também porque pacientes de doenças crônicas têm maior intensidade da replicação viral, devido ao comprometimento da resposta autoimune. A SBEM ressalta que pessoas com DM1 podem ter outras doenças imunossupressoras, como artrite reumatoide, que adiciona um estado de maior comprometimento imunológico com a infecção causada pelo novo coronavírus.
De forma geral, o diabetes é um fator de risco para qualquer infecção, pois seu portador tem o sistema de defesa do organismo diferente. Contudo, a SBEM frisa que “o bom controle da glicose pode atenuar o risco de complicações na pessoa com diabetes”, conforme descrito em seu site.
O que é preciso saber
Confira abaixo algumas recomendações fornecidas pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) – compiladas pelo site DiabetesFarma (as quatro primeiras) – e pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) sobre a Covid-19 em diabéticos.
- Como o diabético se contamina com o novo coronavirus?
Assim como acontece o público em geral, o paciente pode se contaminar pelo contato próximo de pessoa para pessoa. A transmissão ocorre por meio do contato com secreções como:
- Gotículas de saliva
- Tosse
- Espirro
- Catarro
- Toque ou aperto de mão, seguido de contato com a boca, olhos ou nariz
- Contato com objetos ou superfícies contaminadas, seguido de contato com a boca, olhos ou nariz
- Quais os sintomas do novo coronavirus em diabéticos?
Os principais sintomas do Covid-19 são:
- Tosse seca
- Febre
- Dificuldades ao respirar
Em casos de suspeita, a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) é que o paciente procure um médico e tome medidas de precaução para evitar contaminar outras pessoas.
- Como o diabético pode evitar o novo coronavírus?
O Ministério da Saúde passa as seguintes recomendações para evitar se contaminar com o novo coronavírus:
- Manter o controle glicêmico devidamente adequado
- Evitar contato próximo com pessoas que sofrem de infecções respiratórias agudas ou que apresentem sintomas da doença
- Lavar as mãos frequentemente, principalmente após contato com outras pessoas
- Utilizar lenços descartáveis para higiene nasal
- Evitar contato com mucosas (mesmo as próprias) como olhos, boca e nariz
- Cobrir nariz e boca ao espirrar
- Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, copos e garrafas
- Manter sempre os ambientes bem ventilados
- Hidratar-se
- Evitar aglomerações e viagens
- Quais os riscos para os pacientes diabéticos?
A maioria das pessoas contaminadas pelo novo coronavírus passa por sintomas leves. Porém, em diabéticos, os sintomas tendem a ser mais fortes, principalmente em pacientes com longa história da doença, mau controle metabólico, moléstias concomitantes e idosos. Vale observar que os riscos de complicações do coronavírus em diabéticos tipo 1 e 2 são menores para pessoas com a doença bem controlada.
- Atenção aos medicamentos
A SBEM faz advertências aos pacientes diabéticos ao tomar medicamentos para o tratamento da Covid-19:
- Não utilize antiinflamatório nem corticoide para controle de sintomas de Covid-19. Usar essas medicações pode piorar a função renal o controle da glicose
- Outros medicamentos, como o Ibuprofeno, foram liberadas para uso pela OMS, mas o Ministério da Saúde mantém a recomendação de usar outra opção como analgésico
- Não altere as medicações para tratar o diabetes e não suspenda o uso de medicamentos para a pressão arterial sem orientação médica
- Não há, até o momento, nenhuma recomendação para usar o medicamento hidroxicloroquina para prevenir ou tratar Covid-19. Portanto, não se deve praticar automedicação nem estocar o produto em casa, pois haverá prejuízo para as pessoas que realmente precisam como as portadoras de lúpus e artrite reumatoide
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